В США, из 800 обследованных, у 52% была диагностирована чувствительная кожа, 6 женщин из 10 во Франции оценивают свою кожу как чувствительную.
Это можно связать, как с приходом на рынок определенных косметических средств, появлением определенных привычек ухода за кожей, так и с экологической обстановкой.
Чувствительная кожа это функциональный термин.
Под чувствительностью понимают гиперреактивную реакцию кожи на различные внешние и внутренние стимулы.
Как правило это проявляется покраснением и развитием воспалительной реакции.
Чаще всего чувствительной бывает кожа лица, кистей, шеи, грудины.
Самый частый признак чувствительной кожи — это эритема (покраснение) в ответ на разнообразные воздействия.
К провоцирующим факторам можно отнести:
- Холодный и горячий воздух
- Ультрафиолет
- Механические факторы (скрабы, массажи, гоммажи, пилинги)
- Химические факторы (димексид, бутиленгликоль, пропиленгликоль, производные бензойной кислоты, лаурилсульфат натрия, бензоилпероксид, салициловая кислота и пр.)
Механизм возникновения чувствительной кожи обобщенно можно представить следующими этапами:
- Нарушение барьерных свойств кожи
- Усиление ее проницаемости
- Раздражение рецепторного аппарата
- Воспалительная и сосудистая реакция
Прежде всего, барьерные свойства кожи нарушаются при неправильном балансе влаги в коже.
Роговой слой состоит на 25% из воды. И внешний вид кожи во многом зависит от того, насколько полно роговой слой способен удержать нужное количество влаги. Подавляющее количество воды связано именно с Натуральным Увлажняющим Фактором.
Потеря именно этой воды приводит к дегидратации кожи.
Более подробно см. «Натуральный увляжняющий фактор и его роль в поддержании увлажненности рогового слоя»
Кроме натурального увлажняющего фактора, большую роль в регуляции увлажненности кожи также играет глицерин, как эндо- так и экзогенный. Более подробно см. описание глицерина.
Кроме того, барьерные свойства зависят от состояния гидролипидной мантии кожи и количества слоев эпидермальных клеток.
Чем меньше количество слоев клеток, тем выше вероятность нарушения проницаемости кожи.
Это наглядно иллюстрирует кожа вокруг глаз, красной каймы губ и кожа тыльной стороны ладоней, где генетически количество слоев меньше.
Усиление проницаемости.
Кожа имеет три анатомически значимых слоя:
- роговой слой (10 мкм)
- эпидермис (100 мкм)
- сосочковый слой дермы
(100-200 мкм)
Каждый из этих слоев имеет разные показатели проницаемости.
Ковалентные молекулы , такие как глюкоза, либо макромолекулы — имеют малую проницаемость, а алифатические спирты и спирты — высокую (этиловый спирт, эфир и пр.)
Чувствительная кожа имеет высокую проницаемость как для ковалентных молекул, так и для алифатических спиртов.
Ухудшение барьерной функции рогового слоя связано как с качественными и количественными нарушениями в структуре липидов рогового слоя, так и с повреждением гидролипидной мантии кожи.
При этом нужно отметить, что гидролипидная мантия выполняет в основном защитную функцию от внешних влияний, а липиды рогового слоя — контролируют трансэпидермальную потерю влаги (KligmanA.M.)
При нарушении целостности и непрерывности липидных пластов, начинается избыточная потеря воды кожей. Роговой слой становится более ригидным, плотным.
Вместо нормального отшелушивания чешуйками из
Кроме того, в условиях дефицита влаги в коже, теряют активность ферменты, разрушающие корнеодесмосомы, что также приводит к увеличению размера слущиваемых чешуек.
Более подробно см. Ксероз.
Сосудистая реакция.
В коже присутствует огромное количество нервных окончаний. В ответ на раздражающий стимул, связанный с высокой проницаемостью кожи, происходит выброс различных активных субстанций.
После чего кератиноциты и иммунокомпетентные клетки начинают продукцию различных веществ (интерлейкины, фактор некроза опухоли, сосудистый эндотелиальный фактор роста и пр.), запускающих воспалительную реакцию.
Визуально это проявляется краснотой и появлением воспалительных элементов.
А с сосудистым эндотелиальным фактором роста в настоящее время связывают развитие купероза и розацеа. Данный фактор стимулирует синтез разрушающих коллаген и эластин Матриксных металлопротеиназ и увеличивает сосудистую проницаемость.
К классическим признакам чувствительной кожи относятся жалобы на чувство стягивания, жжения, покалывания и пр. Внешне эта кожа склонна к покраснениям, шелушению, высыпаниям. Классифицируют чувствительную кожу по разному.
Yokota et all (2003) выделяет:
Тип 1 — чувствительная кожа со сниженной барьерной функцией
Тип 2 — чувствительная кожа с нормальной барьерной функцией, но с выраженной воспалительной реакцией
Тип 3 — «Псевдоздоровые» — люди с жалобами на гиперреактивность кожи.
Классификация Baumann et all (2007)
Тип 1 — «АКНЕ» тип, с преобладанием комедонов и воспалительных акне.
Тип 2 — «РОЗАЦЕА» тип, характеризуется развитием стойкого покраснения лица в ответ на острую пищу, высокую температуру окружающего воздуха, эмоции и пр.
Тип 3 — кожа, характеризующаяся субьективными ощущениями покалывания, жжения в ответ на различные стимулы
Тип 4 — кожа с нарушенными барьерными свойствами.
ТАКТИКА.
Косметические процедуры, показанные при чувствительной коже.
- Микротоки, ультразвук, ионофорез, фотохронотерапия;
- Ароматерапия;
- Чистка без вапоризации;
- Альгинатные маски, «антикуперозные» маски, увлажняющие процедуры.
Адекватный домашний уход:
- Восстановление барьерных свойств кожи;
- Увлажнение;
- Воздействие на нервные окончания;
- Уменьшение воспаления.
Требования к продуктам:
- Защитное действие;
- Отсутствие потенциально раздражающих ингредиентов;
- Соответствие рН гидролипидной мантии;
- Минимальное количество ингредиентов.
Консерванты.
Использовать или нет Парабены?
Используют с
Однако метаболизм парабенов очень зависит от липофильности основы и скорости пенетрации их в кожу ( del Pozzo 1998 )
* Парабены могут быть причиной аллергического дерматита
* Обладают легким эстрогенным эффектом
* Метил-, этил-, пропилпарабены могут попадать в системный кровоток, не накапливаясь в коже ( Golden R et all 2007 )
* Метилпарабен замедляет пролиферацию и изменяет морфологию кератиноцитов при продолжительной аппликации ( Golden R et all 2007 )
* Метилпарабен усиливает негативные эффекты УФ лучей ин витро ( Handa О еt all 2006 )
В уход включать:
- Ненасыщенные жирные кислоты, особенно важно принимать внутрь масла, содержащие ПНЖК;
- Средства, содержащие церамиды;
- Увлажняющие компоненты
- прямое увлажнение — использование Натурального Увлажняющего Фактора, глицерина, сорбитола, мочевины)
- препятствование потере воды (использование пленок, восков, ненасыщенных жирных кислот, ланолина и пр.)
- кератолитики НЕ применимы для чувствительной кожи.
4. Противовоспалительные компоненты
- Растительные экстракты (рекомендована солодка, конский каштан, календула, зеленый чай, ива, крапива);
- Некоторые микроэлементы (медь, цинк, кальций, магний);
- Инновационные иммуномодуляторы (полисахариды);
- Термальную воду
Использованы материалы лекции проф. Аравийской «Симптомокомплекс чувствительной кожи»