Главная >> Протекторы гомеостаза >> Микроциркуляция. Часть I. Анатомия и основные понятия

Микроциркуляция. Часть I. Анатомия и основные понятия

ПРОТЕКТОРЫ ГОМЕОСТАЗА - биологические процессы, которые обеспечивают адекватную реакцию организма на различные внешние и внутренние стимулы.

Именно их дисбаланс играет большую роль роль в развитии заболеваний и старении организма.

МИКРОЦИРКУЛЯЦИЯ. ЧАСТЬ I. Анатомия и основные понятия.

Микроциркуляция – это комплекс обмена и транспорта жидкости в тканях.

От состояния микроциркуляции зависит:

поддержание адекватных биохимических реакций в органах и тканях;
осуществление многочисленных клеточных функций;
выраженность репаративных процессов (регенерация, заживление);
течение воспалительных процессов;
изменения в системе свертывания крови.

Схематически микроциркуляторное русло состоит из артериол (в том числе терминальных артериол), капилляров, венул, артериовенозных анастомозов (на рисунке AVA), интерстициального пространства между ними и резорбтивных сосудов - лимфатических капилляров.

Как устроено микроциркуляторное русло кожи и каковы его особенности.

Артериальные сосуды проникают в дерму из гиподермы

Это мелкие артерии и артериолы, имеющие толстый кольцевой слой гладкой мускулатуры, сокращения и расслабления которой изменяют просвет и сопротивление току крови в них.

Эти артериолы называются резистивными, их основной задачей является регуляция обьема кожного кровотока и поддержание уровня систолического артераильного давления.

В дерме они разветвляются, образуют между собой анастамозы и формируют две параллельные сети: поверхностную - в сосочковом слое (5.6) и глубокую (4) - на границе сетчатого слоя и подкожно-жировой клетчатки.

В подсосочковом сплетении имеются терминальные артериолы (их называют также мезартериолы или прекапилляры), которые на границе с устьем капилляра снабжены одиночным гладкомышечным волокном, выполняющим функцию прекапиллярного сфинктера.

Сокращение последнего прекращает поступление крови в капилляры. Одна терминальная артериола приходится на несколько сосочков.

В каждом сосочке капилляры (от лат. capillaris-волосяной) имеют вид шпилькообразной петли, своей артериальной браншей достигают вершины сосочка и переходят в посткапиллярные участки венул.

На этом уровне микроциркуляторного русла осуществляется транскапиллярный обмен, поэтому капилляры имеют второе название обменные сосуды.

Ультраструктурное строение стенки капилляров различных органов специфично, адаптировано к выполняемым ими функциям, так как одним из основных биологических свойств капиллярной стенки является реактивность, т.е. своевременное и адекватное изменение деятельности всех компонентов стенки капилляра в ответ на внешнее воздействие.

Капилляры кожи по своему ультраструктурному строению относятся к соматическому (непрерывному) виду.

Стенка капилляра состоит из 3 слоев:

внутренний - эндотелиальный

средний - базальный

наружный - адвентициальный.

Эндотелиальный слой представлен сплошным слоем плоских клеток многоугольной формы – иначе эндотелиальных. Причем форма этих клеток меняется в зависимости от их состояния.

Мембрана эндотелиальных клеток имеет большое количество пор, диаметр которых не превышает 4-5 нм, ввиду чего они "пропускают" низкомолекулярные соединения.

Кислород, углекислый газ, вода, мелкие гидрофобные молекубы диаметром менее 1,5 нм могут свободно проходить через поры эндотелиальных клеток.

Растворимые в воде молекулы молекулы, диаметром больше 11 нм переносятся уже посредством пиноцитоза – с формированием пиноцитозных пузырьков

Эти пузырьки могут сливаться между собой и образовывать каналы между полостью пузырька и полостью капилляра, либо между полостью пузырька и пространством окружающим капилляр, либо сливаясь образуют сквозной канал между полостью капилляра и пространством окружающим капилляр.

Таким образом осуществляются некоторые функции микроциркуляторного русла, например обменные процессы между кровью и тканями кожи.

Следующей особенностью этого вида капилляров является наличие плотных контактов между эндотелиальными клетками.

Базальный слой (мембрана) представлен внеклеточным компонентом из сплетенных между собой фибрилл, погруженных в гомогенное, богатое мукополисахаридами вещество и особыми клетками – перицитами (иначе подоцитами). Эти клетки имеют длинные отростки, расположенные вдоль длинной оси капилляра, и короткие вторичные отростки, «обнимающие» капилляр. Они содержат ряд веществ, имеющих непосредственное отношение к регулированию кровотока по капиллярам. При различных повреждающих воздействиях – перициты могут превращаться в гладкомышечные либо эндотелиальные клетки.

Адвентициальный слой состоит из фибробластов и других клеточных структур и компонентов соединительной ткани. Этот слой переходит в окружающую капилляр соединительную ткань, образующую так называемую прекапиллярную зону.

Средний радиус кровеносного капилляра составляет ~4 мкм (~8 ч 10 мкм). Площадь поперечного сечения капилляра неизменна на протяжении всей его длины и составляет (π•r2) ~30 мкм2. Средняя длина одного капилляра ~50 мкм.

Капилляры переходят в собирательные и мышечные венулы или мелкие вены, так называемые аккумулирующие сосуды выполняющие основную депонирующую функцию.

В норме более 70% крови находится в венозном отсеке.

Венулы, в сравнении с артериолами, обладают менее выраженным мышечным слоем и иннервацией, но все же вносят свою лепту в посткапиллярную резистивную функцию.

В коже венозные сосуды образуют три сети:

подсосочковое венозное сплетение – собирает кровь от сосочкового слоя, сальных желез и волосяных фолликулов (корней волос), отсюда кровь поступает в
глубокое венозное сплетение, расположенное между дермой и гиподермой. В это сплетение также отводится кровь от жировых долек и потовых желез, а затем вся венозная кровь поступает в
фасциальное венозное сплетение, от которого отходят уже более крупные венозные стволы.

Одной из особенностей микроциркуляторного русла кожи является наличие в ней шунтирующих сосудов - артерио-венозных анастомозов (гломусов),

представляющих собой прямое соединение между артериолами и венулами, минующее капиллярное русло (см. рис 1)

Обычно шунтирующие сосуды находятся в закрытом состоянии.

Когда же сфинктеры открываются, кровь поступает в венозный отдел, минуя капиллярное русло.

Их функция заключается в участии в терморегуляции ,если температура внешней среды превышает +35°С или снижается менее +15єС.

Определенная роль в микроциркуляции кожи отводится экстравазальной жидкости.

Между тканевыми элементами кожи и микрососудами находится интерстициальное пространство, заполненное гелеподобным веществом (гель гиалуроновой кислоты), которое О.Хехтер сравнил с "кусочком сахара в стакане чая".

Чем больше оно насыщено водой, тем выше тургор кожи, т.е тургор кожи эквивалентен ее гидратации.

Заключительным звеном микроциркуляторного русла кожи являются резорбтивные сосуды - бесклапанные лимфатические капилляры и клапанные посткапилляры, выполняющие траснпортную функцию - поставляют резорбтивный материал (гормоны, липиды, клеточные элементы и др.) обратно в кровь. Они также отводят избыточную жидкость и белок из интерстициального пространства.

Схематически в микроциркуляторном русле они расположены приблизительно так:

В дерме лимфатические сосуды образуют два горизонтальных сплетения: поверхностное, которое располагается чуть ниже подсосочкового венозного сплетения.

От этого сплетения в сосочки дермы отходят "слепые" (синусы) лимфатические капилляры, из них лимфа оттекает в глубокое лимфатическое сплетение, расположенное в гиподерме, откуда берут начало более крупные лимфатические сосуды.

Эпидермис не имеет кровеносных сосудов.

Его жизнедеятельность (питание и эвакуация продуктов метаболизма) осуществляется за счет межклеточной жидкости, которая контактирует с густой капиллярной сетью дермальных сосочков.

Очень важным является понимание, что формирование микроциркуляторного русла, особенно капиллярной сети, происходит постепенно, достигая определенности и, если можно так сформулировать, зрелости к 15 годам.

Эта гетерохрония созревания, по-видимому, и обуславливает разнообразие капиллярных петель в различных участках кожи человека.

Так, например, в коже лица посткапиллярные венулы сосочков коротки, расположены более горизонтально, изгибаются под прямым углом, их диаметр непостоянен.

В других же областях - перпендикулярно или под углом к поверхности кожи.

Эти и другие локальные особенности васкуляризации кожи (впрочем,как и ее рельеф) определяются в значительной мере количеством, формой и величиной сосочков.

При полном или частичном копировании материалов с сайта
обратная прямая ссылка обязательна: www.terra-aromatica.ru